欧阳春,副主任医师、中山大学硕士研究生导师、原中山大学附属第三医院整形外科主任,现任丽港丽格医疗美容医院院长。欧阳春教授毕业于中山大学、从事整形美容工作三十余年,是我们国内最早开展整形美容外科工作的医生之一,尤其在鼻整形方面造诣颇丰;近年受美国鼻医生Toriumi教授“结构性鼻整形”理念的影响,利用全肋软骨开展鼻综合及鼻综合手术的修复工作,是目前国内真正掌握全肋软骨鼻综合整形的医生。
众所周知如果鼻尖过度下垂、鼻尖过长成鹦鹉嘴畸形,“鹰钩鼻”外观给人女士男相且不易亲近的感觉;那除了这种先天性质的鼻尖下垂,鼻整形术后也有可能出现鼻尖下垂的问题,为什么会出现医源性的鼻尖下垂?我们应该如何解决?看看欧阳教授怎么回答吧~
首先欧阳教授指出鼻整形术后鼻尖下垂一方面是和患者先天性发育有关,另一方面是医生在术前没有很好的对鼻基底的稳定性做出判断;
先天原因包括第一、 鼻整形术后出现鼻尖下垂的发生与鼻翼软骨的发育有关,鼻翼软骨内侧脚短(左图),容易出现术后鼻尖下垂;鼻翼软骨内侧脚长(右图),则不容易出现;第二、大多数亚洲人的鼻部皮肤厚、鼻中隔尾侧端与鼻翼软骨内侧脚之间的裂隙大,也容易出现术后的鼻尖下垂。
手术原因则有其一、 医生在术前判断鼻基底的稳定性不够正确;其二、术中鼻背部的创伤过大,发生疤痕挛缩导致局部组织的堆积而致鼻尖部的组织被推移下降;其三、假体下滑、移动导致,鼻尖软骨的支架结构不稳定,支撑力不足;由此可见,要防止术后的鼻尖下垂,关键是建立稳定的鼻基底!
那对于上述这种鼻整形术后鼻尖下垂问题,欧阳教授表示:首先、医生在隆鼻术前需要根据多次面诊结果,根据求美者的皮肤延展性、软骨支撑力及自身鼻部情况,充分正确的对鼻尖下垂程度进行预判,制定好手术方案;其次,医生在手术过程中充分考虑鼻中隔的支撑力度,如果鼻中隔稳定性好就可以选择耳软骨,如果稳定性不好就可能要选择肋软骨做鼻尖塑形。避免后期因为面部张力导致鼻塌,鼻尖下旋,鼻子回缩等弊端,手法要利落轻柔,将瘢痕创伤降到最小。